小兒腸胃炎的治療方法
注意補液
1、原因分析:
注意補液,是為了避免寶寶退水的現象。
2、建議做法:
(1)寶寶是否有小便減少(換尿布次數減少),乾哭沒有眼淚,面板幹無彈性,寶寶之前囟門凹陷等現象。無論有無接受點滴注射,都可購買拉肚子專用之電解質水給寶寶當開水喝。
(2)當寶寶意識水平下降或者脫水相當嚴重時,靜脈注射是十分必要的。但口服補液療法依然是一種很好的補液方法。富含單糖的飲料,例如汽水,果汁等,不推薦給5歲以下的寶寶使用,因為它們可能會加重腹瀉。如果沒有特效的口服補液劑或者味道較差,白開水也是可以使用的。
3、提醒:
新生兒,或有明顯嘔吐、腹脹、休克、心腎功能不全或其他嚴重併發症患兒不宜採用口服補液鹽。
飲食調整
1、原因分析:
因為大部分寶寶患上腸胃炎的原因,都是飲食相關的原因,所以只有飲食做出了正確的調整,寶寶才能更快的痊癒。
2、建議做法:
(1)應強調繼續飲食,滿足生理需要,補充疾病消耗,但應根據個體進行合理調整。母乳餵養者繼續母乳餵養,人工餵養兒可喂米湯或稀釋的牛奶或其他代乳品。
(2)嚴重嘔吐者可暫時禁食4~6小時(不禁水),待好轉後繼續餵食。腹瀉停止後繼續給予營養豐富的飲食。
3、提醒:
配方奶餵養的寶寶在ORT補液後立即繼續配方餵養。可先試著沖泡著半奶(即濃度稀釋一半)看看。若拉肚子的情形無法在3-7天內改善,可能需在醫師指示下換無乳糖奶粉(即市售之醫瀉奶粉)。
服用抗生素
1、原因分析:
抗生素不通常用於腸胃炎,但如果症狀特別嚴重時或在找到了易感細菌、懷疑某細菌感染的情況下是建議使用的。世界衛生組織(WHO)建議對同時有便血和發燒的小兒應使用抗生素。
2、建議做法:
(1)病毒以及非侵襲性細菌所致腸炎可不使用抗生素。
(2)中毒症狀明顯,特別是新生兒、嬰幼兒、重症患兒可使用抗生素。對於病毒感染所致的腸胃炎,抗生素並無效果。
3、提醒:
寄生蟲感染所致腸炎需使用抗寄生蟲藥物。可酌情選用胃腸道黏膜保護劑及微生態療法。
小兒腸胃炎的注意事項
1、小兒胃腸炎的治療主要是病因治療和對症治療,就是說,急性胃腸炎是由什麼原因引起的,設法查出並及時消除這個病根子。寶寶出現什麼症狀,就設法消除這個對身體有害的症狀。
2、假如是由消化不良引起的,可以調整飲食並服用乳酶生、酵母片等;假如是由身體的其它疾病引起的,可選用抗生素並在醫生指導下使用;假如是由身體的其它疾病引起的,就積極治療這個疾病;假如是不合理使用抗生素引起的,就需請教醫生,使抗生素的使用合理化。
3、寶寶嘔吐、腹瀉失水過多,要及時補充水和電解質;發高燒時,採用物理或藥物降溫;缺鉀補鉀,缺鈣補鈣;有代謝性酸中毒或休克時,應及時送醫院急救。
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