使用胰島素時應注意觀察什麼

使用胰島素時應注意觀察什麼？糖尿病是目前老年人群中的常見病，許多患者需行胰島素降糖治療，但是有很多不規範注射現象仍普遍存在，沒有完全掌握胰島素注射的相關知識，下面分享使用胰島素時應注意觀察什麼？

使用胰島素時應注意觀察什麼1

一、正確儲存胰島素

胰島素的儲存很重要，如果儲存不當，容易破壞胰島素的藥效，不能有效控制血糖、預防糖尿病急慢性併發症。

一般來說，未開封的胰島素要求 2℃～8℃ 冰箱儲存，只要不要靠近冷凍室、不過保質期，胰島素的生物效應就不會受影響。

另外，胰島素注射液反覆置於冷熱環境中更易造成胰島素失效，因此對於已經開封的胰島素，每次注射之後拔出針頭，將胰島素、針頭、筆芯放在室溫（25 ℃ 左右）下避光儲存即可，胰島素的儲存時間不可超過 4 周（28天）。

不過胰島素具體的儲存方法存在個體差異，必要時需參考該藥品的使用說明書。

二、胰島素注射的正確姿勢

胰島素的注射部位的選擇和操作尤為重要，選擇的位置不對，會影響胰島素藥效的發揮，導致血糖波動和低血糖。

1、注射部位的選擇

胰島素注射可以選擇四個部位，按照吸收速度由快到慢排列分別是：腹部、上臂外側、大腿外側、臀部。

一般來說：短效胰島素或預混胰島素最適合注射腹部；中長效胰島素適合注射臀部或大腿外側。

值得注意的是，如果選擇注射大腿處，那麼注射完畢後不宜馬上運動——胰島素注射大腿外側後劇烈運動，會加速胰島素的吸收，容易導致低血糖的發生。

2、注射部位需輪換

反覆在同一部位注射胰島素，可能會導致該部位皮下脂肪增生而產生硬結，並導致該部位胰島素的吸收率下降，吸收時間過長，進而血糖控制不穩定。

因此，一定要注意注射部位的輪換，兩次注射的部位至少要間隔1個手指寬。

3、進針方式的`選擇

有患者會問，不同人注射胰島素的姿勢不同，這其中有何蹊蹺？

專家解釋，注射胰島素受到患者體型、注射部位以及所用針頭長度影響，部分患者“捏皮”的目的是為了避免肌肉注射，引發嚴重低血糖反應。

一般來說：5mm針頭無需捏皮，8mm針頭需捏皮，12mm針頭需45度進針（注意：捏皮應用拇指和食指捏，而不是多個手指一起捏）。

三、胰島素的規範注射很重要

1、每次使用胰島素前都應檢查有效期，並觀察藥液是否有結晶或絮狀物，一旦發現，馬上停用。

2、在注射前，建議先將胰島素從冰箱中取出放置 2 個小時左右，等胰島素接近常溫以後再注射，可以避免注射時的不適感和對皮下組織的刺激。

3、對於預混式的胰島素，在使用前可輕輕揉搓並滾動10次，再上下顛倒10次混勻，直至胰島素呈白色雲霧狀再使用。

4、搖晃有可能產生氣泡，但如果產生了結塊或顆粒狀物質，要停止使用。

5、注射時，不要選擇硬結、有傷疤和肚臍周圍5cm以內的地方。

6、注射後，最好停留保持注射姿勢5-10秒鐘，待胰島素充分注射進去再拔針，如果拔針過早，可能會使藥液流出。

7、注意做好監測，記下每天胰島素的注射時間和劑量。

使用胰島素時應注意觀察什麼2

胰島素使用的注意事項

1、使用中的胰島素不必放入冰箱，未開封的胰島素需放置於冰箱內(2—8攝氏度)，取出後需升溫後才可用。

2、 選擇合適的注射部位：臍周4—5cm以外，手臂上外側，大腿前外側，臀部。

3、消毒面板(75%酒精)。若為預混胰島素，需上下顛倒十次左右，後雙手搓揉十次混勻後再選擇劑量進行注射。

4、選擇合適劑量：旋轉胰島素筆的末端調節按鈕，使箭頭對準擬注射劑量的數字。

5、 左手捏起注射部位的面板，右手握筆45度(瘦人)或垂直(胖人)快速進針，右手拇指按住筆尾不動，待胰島素完全注入後默數6-8秒鐘，拔針,棉籤按住注射部位即可。

6、 觀察有無低血糖反應，如有強烈的飢餓感、心慌、手抖、冷汗、頭暈等不適，應懷疑低血糖，立即測血糖，視情況喝糖水或進高糖食物。

7、 平素三餐需定時定量定餐，備些糖果或飲料，以防低血糖。

8、 胰島素注射針頭為一次性使用，多次反覆使用會引起注射部位疼痛、感染、斷針等。

使用胰島素的注意事項有什麼

1、胰島素要正確的儲存，未使用的胰島素應放置2℃-8℃冰箱冷藏，在冰箱固定出胰島素專用存放區。已使用的基礎胰島素不需冷藏，放室內陰涼處儲存。

2、規範注射操作，不要漏打錯打，掌握正確的注射技術才能獲得最佳治療效果。新使用胰島素的'患者應在醫護人員指導下學會正確的注射技術，規範的完成藥物的皮下注射，避免肌內注射，注意勤換針頭，避免出現漏液、返流、刺痛等情況。認清胰島素種類，避免打錯胰島素；如發生漏打，即時在說明書或專業醫生的指導下補充注射。

3、注意胰島素注射部位的輪換，以免同一部位重複注射使注射部位產生刺激症狀，如脂肪硬結，甚至注射部位的脂肪萎縮等。

使用胰島素日常應注意：配合飲食運動，忌放縱生活、定期血糖監測及併發症檢查、保持好的心情。

1、 配合飲食運動，忌放縱生活 不要因為用上胰島素了就放縱自己的生活。飲食、運動是貫穿糖尿病治療全程的基礎干預措施。糖尿病患者應維持健康飲食習慣，選擇合適的食物，每週至少150分鐘中等強度有氧運動，達到並維持合理體重1。如果對飲食和運動不予以足夠重視，血糖就很難得到理想控制。

2、 定期血糖監測及併發症檢查 血糖監測有助於評估患者糖代謝紊亂的程度，反應降糖治療的效果並治療治療方案的調整。血糖監測頻率應遵醫囑個體化制定，不同時間點監測的血糖的意義不同。

空腹或餐後2h血糖：一般成人2型糖尿病患者的空腹血糖控制目標為 4.4-7.0 mmol/L，非空腹血糖目標為<10.0 mmol/L。空腹血糖和非空腹血糖目標應個體化，老年患者、低血糖高風險患者、預期壽命較短、有嚴重併發症或合併症的患者可適當放寬1。使用口服藥的患者可每週監測2~4次空腹或餐後2h血糖。使用基礎胰島素的患者應監測空腹血糖，根據空腹血糖調整睡前胰島素的劑量；使用預混胰島素者應監測空腹和晚餐前血糖，根據空腹血糖調整晚餐前胰島素劑量，根據晚餐前血糖調整早餐前胰島素劑量，空腹血糖達標後，注意監測餐後血糖以優化治療方案1。

糖化血紅蛋白：能夠反應過去2-3個月的平均血糖，建議每3 ~6個月檢測1 次1。

慢性併發症篩查：糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病視網膜病變、糖尿病足病1，50 歲以上的糖尿病患者應進行下肢血管病變的篩查。2型糖尿病患者應每年進行一次相關檢查。1型糖尿病患者可在糖尿病病程超過5年後篩查腎病2，每年進行足部檢查，在診斷後的5年內進行綜合性眼病檢查、糖尿病神經病變篩查，無病變的隨後至少每年篩查1次1。

3、 保持好的心情 保持好心情對血糖的控制也很重要。糖尿病患者需在正規醫療機構接受規範診治，不要聽信非專業機構的對於停藥、換藥、保健替代療法等的非科學宣傳。