餵養不當讓孩子“智慧倒退”
到9個月時孩子有些不對勁了。雖然孩子看起來還是胖乎乎的,但臉色發黃,更重要的是不像原來那樣活潑好動了。而且情況越來越不好,腿沒有勁,手也很少動,只能躺著,即使不給吃奶也不哭不鬧。這下把全家人弄得心慌意亂。在當地醫院看過,醫生說孩子腦發育有問題,沒有藥可治。
這下可把劉老頭兩口子急壞了,盼星星盼月亮,盼來了個孫子,結果是個傻的。兩口子不甘心,抱著孫子就直接到省城大醫院找兒科專家。醫生了解了孩子的餵養和生長髮育情況,又對孩子進行詳細的檢查後說:“孩子的腦發育沒有問題,是吃母乳造成的。只要進行正確的藥物治療並新增輔食,是可以痊癒的。”醫生還給孩子打了一針。老兩口心裡的石頭才落了地。在回家途中,兩口子還拌了嘴,原因是劉老頭為了把孫子養好,原想買進口的奶粉喂孩子,是老太太堅持讓餵母乳。既然是由母乳引起,那就是說兒媳有問題。孩子的爸爸聽老兩口這麼一說,也把責任推到媳婦身上。做媽媽的心裡也很難受,覺得對不起孩子。
錯了,這是件“冤案”!此事確實與母乳有關,但與母乳的質量無關,是餵養方法不合理,未及時新增輔食,寶寶到6個月以後還是單純母乳餵養引起的。
其實,只要稍加分析就可以弄清楚,孩子在出生後6個月前各方面的發育都很正常,如腦發育有問題,出生後智力、運動等發育應該會落後。孩子的情況是先正常後變傻,稱為“智慧倒退”,是大細胞性貧血的典型表現,常見於單純母乳餵養時間過長,不新增輔食者。
嬰幼兒最常見的營養性貧血有兩種,即小細胞貧血和大細胞貧血,這是以紅細胞的大小和血紅蛋白含量劃分的。小細胞性貧血是紅細胞較正常小,每個紅細胞內所含的血紅蛋白明顯減少,也稱低色素(低血紅蛋白)性貧血,由缺鐵引起,多見於人工餵養不合理的嬰兒。大細胞性貧血時紅細胞較正常稍大,血紅蛋白的減少較小細胞性貧血輕些。注意,紅細胞大並非好事,這種不成熟的紅細胞,在功能上要比正常紅細胞差,而且也容易破裂。大細胞性貧血見於維生素B12或葉酸缺乏時,所以也稱維生素B12或葉酸缺乏性貧血。因為這種物質是紅細胞在成熟過程中不可缺少的。
本病多見於嬰兒期單純母乳餵養的嬰兒。如單純母乳餵養,沒有及時新增輔食,到5~6個月後即可發生大細胞性貧血。當然貧血的程度和症狀的輕重會有所不同。最近有報刊上的文章提出母乳餵養可以到一歲多,甚至更長。但是這並非是說單純餵母乳而不新增任何輔食。一般來講,單純母乳餵養到4個月就應該開始新增輔食,以補充嬰兒生長髮育需要的營養素,否則會引起營養不良,這是公認的,尤其是8個月以後母乳的營養成分明顯不足,不能滿足孩子生長髮育的需求。
維生素B12或葉酸缺乏時,不但可引起貧血,還可出現神經系統症狀,後者主要見於維生素B12缺乏時。大細胞性貧血患兒臉色不是蒼白,而是蠟黃,可有輕度黃疸。不消瘦,有點虛胖,體重可達標。神經系統症狀的出現與貧血程度不完全平行,有時貧血不十分嚴重或尚無明顯貧血,亦可有明顯的神經系統症狀。神經系統的症狀除智慧、運動方面落後外,尚可見不規則震顫、手足無意識運動。震顫先見於手、脣、舌,繼而上肢、顏面、頭部,甚至全身。震顫輕者,入睡後消失。要確定是大細胞性貧血引起的神經系統症狀,最重要的一點是“智慧倒退”,即原來活潑可愛的孩子變得呆滯,原已學會的技能出現退化。
本病的預防措施很簡單,只要記住按時新增輔食。另外,可讓孩子多吃一些富含葉酸、維生素B12的食物,這類食物有紅莧菜、菠菜、小白菜、油菜、香菜、雪裡紅、西紅柿、黃豆、花生、瓜子、豆腐、豆腐乾、酵母、蛋、柑橘、香蕉、草莓及麥芽、大豆、甘藍、糙米、燕麥、胡桃和動物肝臟、牛肉、牛奶等。
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