別讓小兒佝僂病毀了孩子一生【熱】
小兒佝僂病的病因主要是:
1.日照不足。尤其是冬季的北方寒冷時間長,這是主要的原因,維生素D的主要來源是通過面板中的7-脫氫膽固醇經日光中紫外線照射後轉化而來。因此,只要經常接受日照,維生素D就能內源生成而不會缺乏。但陽光中紫外線不能穿透過普通玻璃窗,小兒缺乏戶外活動,大氣汙染如煙霧、塵埃可吸收部分紫外線,均使內源性維生素D生成不足。冬季日照時間短,紫外線較弱,故本病冬季多見,北方發病率高於南方。
2.含維生素D食物攝入不足歡迎。蛋黃、動物肝臟和嬰兒配方奶粉維生素D含量較多,攝入過少則易致病。
3.生長過速。早產、低出生體重嬰兒體內儲存的維生素D不足,且出生後生長速度較足月兒快,易發生本病。
4.疾病和某些藥物的影響。如胃腸和肝腎疾病會影響維生素D和鈣、磷的吸收和利用。
小兒佝僂病的防治:
本病與生活方式密切相關,早期綜合預防是關鍵,適當日照是經濟、方便的方法,孕婦和嬰幼兒應該經常進行戶外活動來源。
1.食補和戶外運動。堅持母乳餵養,4~6個月及時新增含維生素D較多的食物,如:肝、蛋黃、魚子等,含鈣較多的食物,如:豆製品、菠菜、魚蝦等。做到2歲前以奶和奶製品為主食。此外,還可在中午的戶外活動至少2小時,以增加自身維生素D的生成。
2.維生素D的每日預防量為400IU。出生後15天開始每天都應補充400IU維生素D,並持續整個冬季。鈣的供給量標準為兒童400mg-800mg/天。治療量為活動期口服維生素D20xx-6000IU/天,結合臨床和X線片,等情況改善2-4周後改為預防量繼續口服。需長期服用維生素D製劑時,不宜長期服用魚肝油,以防維生素A中毒。重症佝僂病或無法口服者可肌肉注射維生素D3。而鈣劑的補充原則是缺多少補多少。
3.後遺症期治療。增加營養、加強運動、不必給予藥物治療,輕度雞胸可通過俯臥撐或擴胸運動,使胸廓擴張逐漸糾正,嚴重骨骼畸形最終將以手術矯正。
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