如何進行胸外心臟按摩

如何進行胸外心臟按摩，胸外心臟按壓是過去的稱呼，為了和開胸心臟按壓相區別，現在將胸外心臟按壓稱為閉胸心臟按壓，但胸外心臟按壓似乎更易於接受，所以我們在此仍稱為胸外心臟按壓，現在分享如何進行胸外心臟按摩？

如何進行胸外心臟按摩1

胸外心臟按摩，就是由救護者用手掌在觸電者的胸處有節奏地加壓，以促使其心臟恢復跳動。

進行胸外心臟按摩時，首先使觸電者仰臥在較堅實的平（面）板上，然後解開其腰帶和揹帶，使其胸部裸露，並使其頭部充分後仰（最好用一隻手託在觸電者頸後），至鼻孔朝上，以利呼吸道暢通。

救護者把一隻手的手掌根部疊放在另一隻手的手背上，掌根正放在觸電者外胸的心臟部位，即胸骨的下半段、兩個乳頭中間稍靠下的地點。兩個手臂都伸直，利用身體的重心，連同兩手的力量一起下壓，將胸骨壓下約3～4釐米（肥胖者5～6釐米），然後放鬆手掌，使胸內彈回。每次擠壓時間約1秒，每分鐘擠壓60次。擠壓次數不得太小，否則，不足以使血液迴圈。

每次迅速擠壓後，雙手仍保持原來位置約0.5秒，然後輕輕把手擺平並放鬆，讓觸電者胸部自動復原，血液充滿心臟，但雙手並不離開胸膛。按壓時定位必須準確，用力要適當，切忌用力過大，以免擠壓出胃中的食物，堵塞氣管，影響呼吸，或者造成肋骨折斷、氣血胸和內臟損傷，但也不得用力過小，否則，便不能發揮擠壓作用。

在擠壓心臟的同時，還要進行人工呼吸（吹氣）。如果由兩人來搶救，則其中經驗較小者進行人工呼吸，經驗較豐富者進行胸外心臟按摩。吹氣應在每擠壓5次的間隔時間內進行。

如果由一人來搶救，則救護者應交叉進行胸外心臟按摩和人工呼吸，每吹兩次氣要進行15次心臟按摩。

通常，胸外心臟按摩要連續不斷地進行下去，直到觸電者心跳恢復（可根據他能否自行呼吸來判斷）。為了檢查觸電者有無脈搏，每2分鐘應停止按摩2～3秒，以觀察其脈搏是否跳動。

人工呼吸和心臟按摩一般要進行到觸電者恢復正常呼吸或者經醫生鑑定觸電者已真正死亡為止。觸電者恢復呼吸後可停止按摩，但人工呼吸仍應繼續進行5～10分鐘。

行心臟胸外按壓時，首先要判斷患者的狀態，選擇安全合適的環境，並大聲呼救、撥打120。

1、將病人置於硬木板或者平地上，鬆解患者的衣領和腰帶。

2、進行按壓時，按壓的位置為胸骨下1/3或者兩乳頭連線的中點。將兩手掌掌心朝下，四指重疊，一手掌跟部置於按壓的位置，並用力向下按壓，手臂與患者的胸壁保持垂直位，身體前傾，按壓的深度為5~6釐米為宜，按壓的`頻次為100~120次/分鐘，每次按壓後要抬起使胸壁充分回彈。

3、進行呼吸前應及時清理患者口腔內的異物，將患者頭歪向一側，一手拖住患者下頜，另一手捏住患者鼻子，一次呼氣後迅速將患者頭歪向一側。按壓與呼氣的頻率為成人30：2，兒童15：2。按壓一次迴圈後（大約5組），應及時觀察患者的生命體徵有無恢復，若無反應，應繼續按壓，直至患者甦醒或120的到來。

胸外心臟按摩是對心跳驟停病人進行急救的首要措施，其主要方法包括以下幾個步驟：

1、調整體位：使病人頭、頸部、身體在同一水平面，兩手放於身體兩側，去枕仰臥於硬質平面，搶救者跪在其胸旁；

2、確定按壓部位：正確的按壓部位在胸骨中、下1/3處，或兩乳頭連線的中點。左手掌面放置在按壓部位，掌根部與胸骨平行，手指離開胸壁，右手平行重疊壓在左手背上；

3、準備按壓：搶救者手臂與胸骨保持垂直、肘關節伸直，藉助身體體重的力量，通過雙臂和手掌垂直向胸骨加壓；

4、按壓注意事項：按壓幅度在4-5cm，按壓後應完全放鬆，使胸骨恢復至原來的位置，按壓頻率應維持在100-120次/分。如果此時還需要人工呼吸，則胸外心臟按壓與通氣比值為30:2。如果有多名搶救者，應每2分鐘輪換按壓者，每次更換時間控制在5秒內。

如何進行胸外心臟按摩2

首先將患者放在平板床或者堅硬的平地上，患者採取平臥位也就是仰面向上，醫生雙手交叉拇指交叉到一起，選擇在人體的雙側乳頭連線與正中線交叉點位置，作為心外按壓的位置，垂直向下按壓。按壓過程當中至少要按壓5cm，按壓的頻率要選擇在100-110次/min左右，這樣才能夠有效地起到改善患者的心臟血液迴圈的作用。

在進行心外按壓的過程當中，建議還要配合人工呼吸，人工呼吸和心外按壓之間有比例。一般的比例是進行30次心外按壓，再進行2次人工呼吸，按照這樣的操作，迴圈5個週期，觀察患者是否存在有生命的徵象，也就是瞳孔是否恢復，呼吸是否恢復，心跳是否恢復，頸動脈的搏動以及脈搏的.搏動是否恢復有力，患者的面板是否從溼冷變得溫潤，患者的發紺症狀是否改善等。

如果已經恢復提示心肺復甦成功，如果沒有恢復，繼續進行胸外按壓，所以胸外按壓是整個心肺復甦治療過程當中最重要的一點，也是是否能夠搶救成功至關重要的一步。