一週用一次的胰島素有哪些
一週用一次的胰島素有哪些,有一部分患有糖尿病的患者非常關心這個問題,畢竟每天打針一定是不好受的,這邊總結了一篇文章給大家解析,下面看看一週用一次的胰島素有哪些。
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臨床上目前沒有一週一針的胰島素,作用時間最長的胰島素也需每天注射一次。不過臨床上目前有一週一針的降糖藥,比如已上市的度拉糖肽、利拉魯肽、艾塞那肽微球等,它們均屬於GLP-1受體激動劑。GLP-1受體激動劑是一種新型降糖藥,除有效控制血糖,降低低血糖風險外,還具有顯著的.減重、保護心血管以及腎臟等功效,可以單獨使用或者與其他降糖藥聯合使用。糖尿病患者應在醫生指導下根據病情合理選擇藥物,同時通過控制飲食、加強運動、定期監測血糖、按時體檢等措施預防疾病進展。
GLP-1受體激動劑主要適用於2型糖尿病,根據作用時間長短可分為短效和長效兩種。短效GLP-1受體激動劑對餐後血糖降低明顯,長效GLP-1受體激動劑對空腹血糖降低明顯。GLP-1受體激動劑最常見的不良反應為胃腸道反應,主要包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹、消化不良等,多為一過性,一般無須停藥。如果患者對胃腸道不良反應不能耐受,則可能會影響患者治療的依從性和滿意度,從而影響降糖效果和獲益。
一週一次的長效胰島素是注射用艾塞那肽微球,商品名為百達揚。主要用於2型糖尿病。艾塞那肽微球是GLP-1受體激動劑,屬於內源性腸促胰島素激素,能有效的抑制胰高血糖素過量分泌,並延緩胃的排空,在有效降糖的同時,還能減輕體重,適合與糖尿病伴有肥胖者。每週皮下注射一次,每次劑量是2㎎,餐前飯後都可以,每週需要在固定的時間。
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注射胰島素的十個小竅門
1.注射前排氣。新筆芯第一次使用前必須要排氣,以確保只有胰島素被注入體內。首次安裝好筆芯後取下外針帽和內針帽,用手握住筆桿,針尖向上,輕彈注射筆數次,調劑量選擇環到4個單位,快推注射按鍵,重複2次,然後再選擇2個單位繼續排氣,重複此步驟直到發現1滴胰島素出現在針尖為止。使用中的筆芯如果每次都取下針頭,可參考上述辦法排氣。使用中的筆芯如果不取下針頭,則不必排氣。
2.胰島素要充分混合均勻。如果使用的是混合胰島素或中效胰島素,應該將筆式注射器上下顛倒擺動至少10次,以確保筆芯內胰島素充分混合均勻。
3.每次打完胰島素後的針頭處理。諾和筆說明書要求每次打完都要把針頭拿下來,避免雜質進入筆芯內。但是實際上大多數人(包括我)都不會這麼做,以期避免每次排氣時浪費胰島素。
4.針頭的一次性使用問題。針頭一次性使用至少在現階段是不現實的,經濟上的負擔一般人承受不了。我現在是打完一支筆芯才更換針頭。實際上每個人的面板狀況是不一樣的,更換針頭應該自己根據自身情況決定,如果感覺到比以前疼痛,就提示針頭應該更換了。
5.打針出血的'問題。打針後出血大多是因為扎到了毛細血管,這沒有太大關係,可以用無菌的棉籤按一會就好了。
6.打針的部位需要經常輪換。不同注射部位對胰島素的吸收速度不同,按照由快至慢的速度分為腹部、手臂上端以及外側、大腿前以及外側、臀部。注射短效胰島素R推薦注射在腹部;而注射中效胰島素N可注射在大腿前外側。
7.消毒問題。如果條件允許還是消毒為好。不論消毒與否,棉籤都是必須要準備的,打完針後進行按壓,可以避免藥液滲出和出血。
8.打針疼痛問題。使用酒精消毒時,一定要等酒精徹底揮發幹後再注射,如果酒精未乾就注射,酒精從針眼被帶到皮下,就會引起疼痛;進針速度要快而果斷,可減少疼痛,一般是進針越慢,痛感越大;注射時捏起注射部位約3釐米寬的面板,感覺輕微疼痛後再注射,這樣既方便注射又能分散注射時引起的疼痛感。每個人的身體都有對疼痛比較敏感和不敏感的部位,但要注意不應只在不敏感的部位扎針。
9.藥液從針眼和針頭溢位問題。注射後要多停留一會兒,可以避免或者減少藥液從針眼和針頭溢位的情況,我一般停留30秒鐘左右。
10.使用中的胰島素存放問題。使用中的胰島素注射筆,我是不放入冰箱的。如果不取下針頭將注射筆放入冰箱,藥液會變涼收縮,有可能造成空氣或其他雜質進入筆芯內。如果筆放在冰箱內,一定要提前半小時拿出來,避免造成注射時不舒服。
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胰島素儲存注意事項
1、未開封的胰島素製劑長期存放時,儲存溫度為2℃~8℃(冷藏儲存),不得冷凍,如不慎冷凍了胰島素,不可再用,因為冷凍會破壞胰島素的多肽類成分,導致療效下降。
2、如果暫時沒有冷藏箱,未開封的胰島素可暫時存放在陰涼避光處,短期存放幾日是可以的,切不可長期室溫存放,應及時放入冷藏箱中儲存。切不可將胰島素放到陽光直射的地方。
3、患者個人使用中的人胰島素注射劑可放在室內陰涼避光處儲存,室溫以不超過30℃為宜,使用時間應不超過28天。因為胰島素開封后,在室溫條件下短期內依然有效,患者短期內也能用完。
4、病區常用的普通胰島素第一次開瓶使用時要註明開瓶日期,胰島素開啟後4周內使用,儘量冷藏儲存,每次使用時檢視有效期和開啟日期,有任何一項過期均不得使用。
5、使用中的胰島素筆芯不要和胰島素筆一起放回冷藏室中,可於室溫避光儲存4周。胰島素製劑對溫度的變化較為敏感,如每次用完再放入冷藏箱,溫度冷、熱頻繁變動,對質量的影響更甚;同時,反覆的溫度變化使筆芯中產生氣泡,影響胰島素量的準確性。所以胰島素筆芯儲存期間要求冷藏儲存,啟用後不得再儲存於冷處。
6、普通胰島素如出現渾濁或有顏色變化等情況,應丟棄不用。
注射前的準備:
1、確定吃飯時間,肯定在30-45分鐘內吃飯。
2、準備好酒精棉球,注射裝置(包括胰島素注射器、胰島素注射筆、胰島素泵等。)和胰島素。
3、再一次核對胰島素的劑型。
4、仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃後,如牛奶狀,但若出現下列情況不應使用:(1)輕輕搖晃後瓶底有沉澱物(2)輕搖後,在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉澱或懸浮(3)有一層"冰霜"樣的物體粘附在瓶壁上(4)短效胰島素為清亮、無色、透明液體。
注射部位的選擇:
胰島素注射為皮下注射,部位多選擇皮下脂肪較多、面板鬆軟的部位,如腹部(避開臍周)、上臂三角肌下緣前外側、大腿前外側和臀部外上1/4。
以2平方釐米為一個注射區,而每一個注射部位可分為若干個注射區,注射區的'意思是每次注射應在一區域。每次注射,部位都應輪換,而不應在一個注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:
1、選左右對稱的部位注射,並左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;
2、如先選左右上臂,並左右對稱輪換注射。等輪完後,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。
3、同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。
4、不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。
5、如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
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