預防骨質疏鬆

性激素替代療法、雌激素替代療法等等。

預防骨質疏鬆1

一、骨質疏鬆症治療的目的

2,增加骨密度。骨密度能預測髖部骨折的危險性，骨密度每低於均數（於年齡校準後）一個標準差，髖部骨折的危險性約升高一倍。

3,降低骨折發生率。它是治療的最重要和最終的目的。骨密度減低的股骨

二、抗骨質疏鬆藥物的分類

骨的強度和完整性取決於來自造血組織的破骨細胞對骨的吸收，及來自骨髓基質細胞的成骨細胞的骨的重建之間的平衡。隨著絕經年齡老化或由於疾病等原因，使破骨細胞骨吸收超過了成骨細胞的骨形成，致使骨量丟失。

骨質疏鬆的藥物中，大部分是抑制骨吸收藥，通過減少破骨細胞的生成或減少破骨細胞活性為主的藥物來抑制骨吸收，防止骨量過多丟失。

對快速丟失的嚴重骨質疏鬆症患者可利用骨吸收抑制劑藥物。目前，尚缺乏刺激成骨細胞活性的骨形成藥物。對緩慢骨丟失的人群應用此類藥物有利於維護骨小樑結構的完整性。

骨質疏鬆症治療目的是：1,緩解骨痛；2,增加骨量；3,降低骨折發生率。其中降低骨折發生率是治療的最重要和最終的目的。

三、骨吸收抑制劑

目前認為性激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑、雙膦酸鹽和降鈣素等四類骨吸收抑制劑對預防和/或治療絕經後骨質疏鬆症是有效的：

（一）、性激素替代療法

性激素替代療法（HormoneReplacementTherapy，HRT）對絕經後婦女骨質疏鬆症的預防。HRT應用至今有70多年歷史。以往人群研究主要在絕經早期婦女中,以骨密度為觀察有效性的終點。

雌激素抑制骨吸收、減少骨量丟失、增加脊柱骨密度達到2-4％。已公認對骨質疏鬆症有預防作用。但雌激素預防骨折作用，以及雌激素、孕激素對許多其它組織包括乳腺、子宮、心血管的影響以及嚴重的較少發生的深靜脈栓塞等副作用，以往尚缺乏長期、前瞻性的試驗加以闡明。

為了評估絕經後婦女用HRT的利和弊,美國國立衛生院（NIH）[3]開展了一項隨機對照臨床研究試驗WHI（Women’sHealthInitiative）,包括40多個臨床中心的16608個健康絕經後婦女（子宮完好）,年齡50-79歲，隨機分成二組，服用結合雌激素0.625mg/天和安宮黃體酮2.5mg/天組及安慰劑組，自1993年開始，預計2005年結束，為期8.5年。

隨訪至2002年7月（即5.2年）時，由於HRT雖減少了1/3雙髖部和椎體骨折危險性和37％結腸癌的.發生率，但增加了26％乳腺癌以及冠心病、腦卒中和肺栓塞風險性均有增加，總的弊大於利，而提前終止試驗。

WHI研究同時提出，此結果不一定適用於較低劑量的或其它劑型的口服雌激素或孕激素或經皮吸收的雌激素（經皮吸收更接近於內源性性激素的生理及代謝）等；

試驗不能分辨是雌激素還是孕激素對乳腺癌及動脈硬化性疾病影響。在WHI另一試驗：對子宮已切除的婦女，單獨應用結合雌激素0.625mg/天，已進行五年多，由於尚難權衡其利弊而繼續按研究計劃進行。

雌激素替代療法和性激素替代療法在預防絕經後骨質疏鬆症正進一步探索安全有效的方案來預防骨折並權衡心血管病和乳腺癌的利弊，在雌激素替代療法中要嚴格挑選適應症，加強隨訪，以期減少風險。

例如對無雌孕激素禁忌症的絕經後婦女，有更年期症狀或有泌尿道萎縮帶來的痛苦，及需要預防骨質疏鬆症者（骨量低、有骨質疏鬆症高危因素）可以短期使用性激素，等症狀消失後，應改用其它藥物。不主張長期應用來預防一些慢性病包括心血管病和骨質疏鬆症。

（二）、選擇性雌激素受體調節劑選擇性雌激素受體調節劑（SelectiveEstrogenReceptorModulator,SERM）是一種人工合成的非激素製劑,可以與雌激素受體結合,選擇性地作用於不同組織的雌激素受體，在不同的靶組織分別產生類雌激素或抗雌激素作用。由於不同SERM結構上的特點，產生了對不同受體親和力的不同，在組織中發揮的生物效應不同。

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預防骨質疏鬆2

營養學家研究發現,魚鱗其實是種特殊的保健食品，可以預防心血管、骨質疏鬆症等疾病。此外，魚鱗還含有豐富的蛋白質、脂肪和多種維生素，還含有鐵、鋅、鈣和多種人體必需的微量營養素，其中鈣、磷的含量很高,能預防老年人骨質疏鬆與骨折。老年人如果烹飪條件方便可以適當吃一些。

烹飪方法,刮下魚鱗並備好,再用清水漂洗瀝乾，放進高壓鍋內,加入適量的醋(除腥味)。以500克魚鱗加800克水的`比例，用大火煮10分鐘，再改用文火煮20分鐘，熄火減壓。開鍋將蜷縮的鱗片及雜渣撈出,將液體倒入容器中，冷凝成膠凍狀待食。

可做成魚鱗湯，以薑片、黃酒和蔥等爆鍋,加入適量水,魚鱗凍切塊放入鍋內再煮沸。放入適量調味料即可食用。

老年人常吃豆豉可以預防腦血栓

豆豉對於老年人而言好處多多，在國際上已經被稱為“營養豆”，它不僅開胃消食、祛風散寒，還能預防腦血栓形成和老年痴呆症發生。

豆豉按原料分有“黑豆豆豉”和“黃豆豆豉”兩種。以黑褐色或黃褐色為主。其中鮮美可口、鹹淡適中、回甜化渣、具有特有豉香的營養最好。豆豉可用於調味，而且可以入藥，歷史上中醫對它極為看重。

豆豉中鈷的含量是小麥的40倍，有良好的預防冠心病的作用;豆豉中還含有大量能溶解血栓的尿激素，能有效地預防腦血栓的形成，對改善大腦的血流量和防治老年性痴呆很有效果。

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1、飲食

在預防骨質疏鬆飲食中，老人要補充各種維生素、鈣和蛋白質，蘿蔔、白菜、各種豆製品、海鮮都有豐富的鈣，另外，牛奶也是預防骨質疏鬆很好的食物，它具有豐富的鈣和蛋白質，食用方便，老人可以喝一喝。

2、不要長時間的`坐臥

老人長時間的坐臥，會導致關節僵硬，也會加重骨質疏鬆症狀，應當進行適度的鍛鍊，坐一段時間後要站一站，站久了就要坐一坐，也可以幫家裡做一做家務勞動，如果長期臥病在床，也要注意動一動身體，特別是四肢，實在行動不方便的話，讓子女幫忙運動、按摩也很好。

3、戶外運動

生命在於運動，運動不只是年輕人的事，老人也同樣需要運動。老人每天定時進行適當的戶外運動，去晒晒太陽，接受陽光的照射，可以幫助體內維生素Ｄ的轉化，促進鈣在腸道里的吸收，增加鈣在骨內的沉積，從而達到預防骨質疏鬆的作用。

4、熬湯時加點醋

在熬雞湯或者骨頭湯、魚湯的時候，可以在湯里加點醋，這樣可以幫助骨頭裡的鈣溶解在湯裡，有益人體吸收。

5、吃點鈣片

中老年補鈣品到處都可以買到，而且品牌很多，選擇多，老人家想補鈣就可以直接買鈣片吃，子女給父母送禮也可以為父母買些鈣片，預防老人骨質疏鬆，但是鈣片不能吃太多，吃太多反而會危害身體健康，形成結石，這樣就得不償失了。

食譜推薦：蘿蔔海帶排骨湯

這款湯很常見，正因為常見才更有食用價值，下面我們來看看食譜做法。

材料：生薑3片，海帶50克，白蘿蔔和排骨各250克

做法：

1、白蘿蔔去皮，洗淨切小塊，排骨洗淨切塊，海帶清水泡發，切絲。

2、鍋加水，放排骨，煮沸後撇去浮沫，然後加入蘿蔔、生薑，燉熟後加海帶、適量鹽，再次煮沸即可食用。