食物過敏不等於以後不能吃
7月8日是世界過敏日,隨著世界現代化發展和工業化程度的提高,過敏人群正在逐年增多,尤其是兒童。
快一歲的小明長得可討人喜歡啦,胖嘟嘟的,特別喜歡吃雞蛋,現在每天都吃一個。可最近,媽媽發現小明每次吃完雞蛋後第二天嘴脣邊都會長一圈紅疹。媽媽帶小明到醫院檢查,醫生認為孩子是對雞蛋過敏。檢查結果證實小明確實對蛋白過敏。
除了蛋白過敏,生活中可以引起孩子過敏原的還有很多。首先有吸入性過敏原,例如塵蟎、動物皮毛、黴菌、蒿草、花粉等;還有來自食物的過敏原,例如牛奶、雞蛋、花生、堅果類、蝦蟹海產品類、牛肉、菠蘿,甚至麵粉、小麥。除此之外,還有化學類的過敏原,例如一些化學物品、化纖的布料、香料類等。
過敏的表現也是多種多樣的。除了人們所熟知的哮喘、打噴嚏、流鼻涕和溼疹外,有些孩子的過敏還會表現在消化系統,出現腹瀉、便祕或腹瀉便祕交替發作。這是因過敏原刺激引起胃腸道功能紊亂所致。
要避免孩子過敏,家長首先要弄清楚過敏原是什麼。方法有兩種,一種是家長在生活中仔細觀察,例如孩子在吃了某種食物後全身長皮疹,家長就應該讓孩子暫停進食這種食物,看症狀有沒有改善,初步判斷這種食物是否引起皮疹的過敏原。另外,還可藉助醫院實驗室的檢查手段,例如通過過敏原面板點刺和血清檢查等,先把範圍縮小,然後配合仔細觀察,從而找出孩子過敏的“元凶”。
對於那些對某種食物過敏的孩子來說,這些食物是不是就得終身禁食呢?專家認為不應該太過武斷。首先要看這種食物過敏原的嚴重程度,如果像前面所說的是2級以下的,也沒有引起過敏症狀,那麼是可以照常食用的,但要注意量的把握。而對於營養必需品過敏者(如牛奶、雞蛋),可暫時停止服用這類食物6~12月,然後嘗試少量新增,仔細觀察是否有過敏症狀再次出現,如沒有,則提示小孩由對這些食物不耐受慢慢轉變為耐受了,也就可以再吃了。
哪些人群適宜脫敏治療?
全球哮喘防治指南及世界衛生組織指出:對於用吸入藥物不能有效地控制哮喘發作而又明確有難以避免的過敏原(如蟎蟲過敏)的哮喘患兒,可以考慮用標準化脫敏治療(特異性免疫治療)。這種治療主要適用於5歲以上的兒童。脫敏治療是非常有效的針對病因的治療方法,可使約80%的病人完全停藥,並可使哮喘症狀達到長期穩定。
對於那些有明確過敏原的過敏性哮喘,主張在哮喘的早期階段進行,因為此時尚未發生氣道不可逆性損傷。而晚期患者即使經規範的藥物治療後,其肺通氣功能(FEV1)仍低於預計值的70%,提示此時氣道可能已存在不可逆的損傷,不主張脫敏治療。因為這種狀態下脫敏治療的療效會較差,且易激發嚴重副作用。
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