孩子嘔吐的症狀及病因

症狀

嘔吐可能單獨發生，也經常和腹瀉一同發生。嬰兒出現反胃、溢奶是正常的，這可能會有許多原因。簡單的溢奶和真正的嘔吐有時很難區分。不過，嘔吐時胃中的食物噴射出來的力量更大，特別是奶液，而在溢奶時，奶液只是從嘴角溢位而己。

嬰兒的嘔吐

病因

幽門狹窄

幽門狹窄是促使嬰兒嘔吐最重要的原因。在這種情況下，幽門變厚，導致從胃到十二指腸之間的一個肌肉強健的閥門通道變小，胃裡面的食物很難通過。嬰兒吃下去的奶進入胃裡面，但卻不能通過幽門進入腸道。胃壁肌肉會因此而加強收縮，試圖把胃裡的食物往下推，通過這個“障礙”，由於結果不成功，反而使胃裡的食物強力向上噴射，從食道噴出。這就是噴射性嘔吐，確實會有凝固的奶塊從嘴裡噴出來。

幽門狹窄有家族遺傳性，男性發病率相當於女性的四倍。

偏然的噴射性嘔吐並不罕見，但如果孩子老是這樣嘔吐，你就一定要諮詢醫生了。幽門狹窄產生的症狀通常出現在2~6周大的嬰兒，特點是孩子會很飢餓，在嘔吐過後立即哭著要餵奶。飢餓的原因當然就是由於食物無法進入腸道在通過幽門進入十二指腸之後，膽汁才會中入其中。在這種情況下，孩子會產生便祕，體重不增加。

如果醫生懷疑你的孩子有幽門狹窄，就會讓孩子住院。首先要進行檢查，如做透視等，如果確診，那麼只有一種有效的治療手段，就是做手術。這是一個常規手術，安全性非常高。它通過分離幽門的部分肌肉纖維來解除梗阻。手術留下的疤痕通常很小，對今後沒有什麼影響。

其他原因

有些嬰兒對某種配方的奶製品更容易產生嘔吐，對於改變的奶製品配方，嘔吐可以說是一種“嘗試”的好方式。新生兒在出生後的幾天裡如果反復出現嘔吐，需要和醫生聯絡，因為這可能是某種腸道梗阻的表現，也可能是感染所致。

其他年齡的孩子嘔吐

在任何年齡，突發性的嘔吐發作最有可能是和某種感染有關。這可能是消化道感染（胃腸炎），但同樣有可能是其他感染，如咽喉、肺部、耳朵或泌尿道的感染，甚至還有更嚴重的情況，如腦膜炎。如果病因是感染，孩子幾乎總是會出現體溫上升，其他症狀也有助於指示嘔吐的原因。

就像腹瀉和嘔吐常常聯絡在一起，嘔吐也常常成為另一種病症的一部分。很多情況都可能引起嘔吐，從單純的感冒到扁桃體炎、中耳炎等。嘔吐也可能和腦膜炎等其他疾病聯絡起來，但一般都會出現其他明顯的臨床表現。如果嘔吐伴隨著腹痛，就一定要帶孩子去看病，最常見的原因就是胃腸炎，它會引起一陣陣劇烈的痙攣。

引起嘔吐的另一個常見的原因就是暈車（船），在乘車旅行時，讓孩子能看到窗外，如果需要的話使用專用的兒童麻椅，幸運的話，應該能夠避免暈車。另外，乘車時不要讓孩子老是看書或玩玩具，在旅程開始前不要吃很多東西或喝很多飲料。稍微吃些乾點心也會有幫助，例如餅乾以及可以吮吸的糖。通過給孩子講故事、用磁帶放歌曲等方式來分散孩子的注意力也很管用。如果這些方法都沒有效果，可以請醫生開一些暈車藥。